试管婴儿疗程涉及到的操作包括促排、取卵、移植。促排卵期注射多种促排卵药物、取卵手术、胚胎移植后注射黄体酮等,此外促排卵药物潜在的副作用更是增加了她们对自身健康的担心,这些担心也是会影响到试管婴儿的成功率。总的来说,试管技术是安全的,但可能会出现一些并发症。

1)卵巢过度刺激综合征(OHSS):

多囊卵巢综合症是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。

OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起胸腹水,伴局部或全身水肿。常见于多囊卵巢患者及年轻瘦小者。

多数人症状较轻,表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心,可以不予处理;但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差,甚至出现胸闷、气短等症状,此时需要给予静脉补液,甚至收入院治疗。

2) 卵巢扭转:

由于促排卵治疗导致多个卵泡生长,或取卵后形成多个黄体囊肿,使卵巢明显增大,此时当患者活动过度或改变姿势过于迅速时,会导致卵巢扭转。患者会出现突发的剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐,如果扭转的卵巢不能及时复位,可能需要手术治疗,严重时需手术切除坏死的卵巢。

4) 宫外孕:

虽然IVF是将胚胎移植到子宫内,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎可能会游走到输卵管内,在输卵管内着床、发育,造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此,接受IVF治疗并不能完全避免宫外孕的发生。

试管婴儿有几率出现宫外孕

       3)多胎妊娠:

       由于移植多个胚胎到子宫,因此试管技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠,约为25~30%左右。多胎妊娠流产和早产的风险显著高于单胎妊娠,母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、发生难产和产后出血的风险显著增加。因此,多胎妊娠对母体和胎儿都不利。目前许多IVF中心为降低多胎妊娠率,开始减少移植胚胎数,或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者,必须进行减胎,而对于双胎妊娠者,要结合胚胎发育和身体情况来分析是否合适双胎妊娠。


  试管技术作为辅助生殖方式,给不孕不育家庭带来希望,同时也要正视试管带来的风险,但是也是可以避免的,需要患者积极配合。